●ワンポイントアドバイス3/3

受診結果に記載アドバイス。

「脳卒中」とは、『バタリと倒れる』という字句にもあるように、事前の自覚症状なしに急に起こる(ことの多い)、脳血管障害。

脳卒中は、最初の発症で死に至ったり後遺症が残ることも多い疾病なので、今後も
それぞれの方のリスクに応じ、予防策をとるよう心がけが大事。

「脳卒中」には「出血性」と「虚血性」(血のめぐりが悪くなっておこるもの)の2つがある。

加齢によって誰でも徐々に脳は小さくなる。

使用しないと、その速度が増すことが知られている。

「脳萎縮」(「ちぢむ」こと) が過度に進行すると、さまざまな問題を引き起こす事があり、日ごろの生活管理が重要。

「脳腫瘍」は上記と比べると比較的まれな疾病。

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●ワンポイントアドバイス2/3

受診結果に記載アドバイス。

「脳卒中」とは、『バタリと倒れる』という字句にもあるように、事前の自覚症状なしに急に起こる(ことの多い)、脳血管障害。

脳卒中は、最初の発症で死に至ったり後遺症が残ることも多い疾病なので、今後も
それぞれの方のリスクに応じ、予防策をとるよう心がけが大事。

「脳卒中」には「出血性」と「虚血性」(血のめぐりが悪くなっておこるもの)の2つがある。

「虚血性」の「脳卒中」を「脳こうそく」(血管がつまってその先の脳に栄養と血液がいかなくなって、脳がだめになること)という。

このように「血管きょうさく」(血管が細くなること)が「脳こうそく」の原因になる。

「血管きょうさく」は、血管の壁にコレステロールなどが付着して血管壁が厚くなること「肥厚」などがあると生じる。

脳こうそくの中でも、細い血管がつまってできた、きわめて小さなこうそくを「ラクナこうそく」(ラクナとは小さな空洞のことです)という。

通常症状がありませんが、ラクナこうそくの跡が見られる場合には、健康管理に注意が必要。

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●ワンポイントアドバイス1/3

受診結果に記載アドバイス。

「脳卒中」とは、『バタリと倒れる』という字句にもあるように、事前の自覚症状なしに急に起こる(ことの多い)、脳血管障害。

脳卒中は、最初の発症で死に至ったり後遺症が残ることも多い疾病なので、今後も
それぞれの方のリスクに応じ、予防策をとるよう心がけが大事。

「脳卒中」には「出血性」と「虚血性」(血のめぐりが悪くなっておこるもの)の2つがある。


「出血性」のものには、「脳出血」(脳の中の出血)と「くも膜下出血」(脳の表面を覆っている薄い膜の下に出血するもの)がある。

「くも膜下出血」の原因は、くも膜の血管に「動脈りゅう」(血管の枝分れ部分にできた血管のコプ)が、破裂すること。

そこで定期的に今回行ったMRAなどの方法で動脈りゅうの有無をチェックし、もし見つかった場合には、その大きさなどに応じた対策を講じ、破裂しないようにすることが大切。

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●脳ドック講座(検診結果)

受診結果がきました。

1週間で到着です。

以下は受診結果

「ご報告書」
(撮影内容: MS 脳MRI+頚部MRA)
ID AO999999-001-1
○○ △△ 様
S26(1951)年99月11日生 男

2009/04/21に実施させて頂いた検査結果をご報告申し上げます。

頭部ならびに頚部のM団および血管撮影を実施いたしました。

【所見】
いずれの画像にても脳内に腫瘍や出血などの病変は認められません。また、梗塞巣などの虚血性変化も見られません。脳実質に動脈硬化などによる加齢変化も見られません。脳室拡張、脳実質萎縮なども認めません。
脊髄にも腫瘍や外部からの圧迫などの異常は見られません。
血管撮影では頭蓋内にも頚部にも血管狭窄や動脈瘤、異常血管の増生など見られません。

【判定】
今回の検査では特に異常は認められませんでした。
念のため今後も年1回はMR験査を受けられることをお勧め致します。

                    判定医師  △野 ○
今回の画像診断結果判定には、
ロ シーメンス社 (Slemens)Avanto (アバント) 1.5テ スラ
図 シーメンス社(Siemens) SymphOIly〔シンフォニー)1.5テスラ
ロ シーメンス社(Siemens) Verio (ベリオ) 3.0テスラ
□ 東芝メディカル社(Toshiba)Vantage(バンテージ) 1.5テスラ
ロ フィリップス社 (Philips) lntera Aohleva Nova Dud 1.5テスラ
ロ フィリップス社(Philips) hltθra Aohieva 3.0テスラ Quasllr Dua1
にて画像を撮影しました。 メディカル ○○○ MRl検査室

とりあえず安心な結果でした。

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●脳ドック講座(実際受診体験)8/8

を実際に受診してきました。

御茶ノ水駅前(秋葉原より)ビルの1階の病院。

朝8時50分受付、問診票に記入後ロッカー室へ。

持ち物全てをロッカーへ、またベルトも取った。

ワイシャツ姿のまま待合室で待ち、程なく最初の人が終了したので、検査室へ。

ベットに寝かされベルトで固定、顔には野球のキャッチャーのお面大きいものが置かれ、頭が固定された。

ヘッドフォンを付けさせられた。音楽が流れる。撮影中は大きな音がしますのでと・・・。

約30分の撮影、機関銃の様な音や、爆弾の様な音などががんがん聞こえる。

唇も動かしてはいけないとのことでじっと我慢で終了。

少しふらついて起きるが、少し時間が経ち戻った。

結果は郵送とのことで、受付で9450円支払い、会社へ。

10時始まりの会社なので、遅刻しないで出社できた。

と言うことで、短時間で終了する脳ドック初体験でした。


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●脳ドック講座(手術の判断)7/8

で、脳動脈瘤が発見されても、サイズが5mm以下の小さいものなら破裂する確率は年間約0.5%。

手術をした方がいいかどうかは、このこぶの大きさや部位、形状により異なる。

手術には、開頭してこぶの根もとを縛る方法

太もも動脈からカテーテルを通して細いプラチナコイルをこぶの中に詰め、血流を遮断する血管内手術の2つがある。

どちらも治療成績はほぼ同じで、年々向上している。

一方、隠れ脳梗塞〔こうそく)や脳動脈硬化なら、血圧や糖尿病などに対する治療や定期検査、経過観察が基本。

場合によっては血液の流動性を高める薬で治療する。

仮に異常が発見されて手術をすすめられたら、脳ドックの結果を持ち帰り、別の医師にセカンドオピニオンを求めることもいいと専門家はアドバイスする。

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●脳ドック講座(専門医受診)6/8

受診のポイントは、きちんとした専門医のいる脳ドック施設で受診すること。

検査結果と今後の対策、日常生活上の注意や定期検査の頻度、どういう治療をすべきかなどを、筋道立てて丁寧に説明してくれる専門医が望ましい。

日本脳ドック学会では検査方法や結果の判断、対策などについて詳細をガイドラインに定めており、そこでは施設側に情報公開も求めている。

施設の良しあしを調べるのに、年間受診者数や異常の発見件数などを聞いてみるのも手だ。

そこでの対応から施設の姿勢が見えてくる。

学会のホームページ(http://www.snh.or.jp/jsbd)では市町村別に施設を検索できる。

人間ドックと同様、結果を健康管理に役立てていくのが上手な利用法だろう。

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●脳ドック講座(装置&費用)5/8

で行われる検査の主軸は磁気共鳴画像装置(MRI)による頭部の断層撮影と、MRIを使った脳血管撮影。

加えて、頸部の血管が細くなっていないかを見るために、頚動脈の超音波検査もすべきと言われている。

施設によって検査項目の多少があるので、事前の確認が必要だ。

費用は検査項目の数により3万?7万円が相場。

多くの健康保険組合などでは脳ドックに助成金を出している。(管理人の健保では、9450円でOKだ)

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●脳ドック講座(生活習慣病)4/8

隠れ脳梗塞は、脳の深部にある細い血管が詰まった状態を指していて、明らかに脳卒中を起こしやすいと言われている。

高血圧や糖尿病、高脂血症、さらにタバコや大量の飲酒も脳卒中の危険因子だ。

で問題が見つかったら、医師のアドバイスに従い、食事を含め生活習慣の改善で血圧や血糖値を下げるなどして危険因子を管理していく努力が必要という。


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●脳ドック講座(隠れ脳梗塞)3/8

でこれらのリスクを指摘されたとしたら、脳内に爆弾を抱えているような気分になり、怖くなるのは人情。

隠れ脳梗塞の人は心配性でうつになりやすいと言う。

50?60代の日本人なら、小さな脳動脈瘤や隠れ脳梗塞、微少出血は珍しいことではないと言う。

生活習慣の改善や経過観察で済むことも多いので、脳ドックを怖がる必要はない。

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